第345章 医署分科
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五月的洛阳,已有了几分初夏的燠热,但太医署所在的永康坊内,却因古树参天而显得格外幽静。署内正堂,气氛却严肃得近乎凝重。太医令张仲和,一位须发银白、面容清癯的老者,身着官服端坐主位,目光缓缓扫过下首分坐两列的二十余位医官。这些医官,有须发斑白、经验老到的,也有正当壮年、锐意求新的,此刻都屏息凝神,等待着一项可能改变太医署,乃至整个晋朝医事格局的决议。“诸君,”张仲和的声音平稳而清晰,打破了沉寂,“自我太医署肇建以来,集天下医道英才,奉旨侍疾宫廷,研习方药,惠济百姓。然医道浩瀚,人体精微,一人之力,穷极一生,恐难尽通。妇人幼子,体质迥异于壮男;痈疽金创,治法大别于内症。以往虽各有侧重,然名分未定,职司交错,精研之道,终有窒碍。”
他稍作停顿,从案上拿起一份盖有皇帝小玺的文书:“陛下有旨,体察民瘼,欲广医学之利。今命我太医署,厘清职分,专精所长。自即日起,太医署内设四科:内科、外科、妇科、儿科。各科设主事医官一员,专精医官若干,分署而治,各专其业,深研其理,精进其术。”话音落下,堂中响起一片压抑的嗡嗡议论声。分科之议,其实在太医署内部已酝酿经年,格物院兴起后,更有人提出“术业宜有专攻”之说。但真到了付诸实施的时刻,固有的格局与习惯,仍让许多人感到不安与犹疑。
一位年资颇高的医官抚须开口:“张公,分科固然利于专精,然医道本为一体,阴阳五行,脏腑经络,乃根本大法。若强分内外妇儿,恐后学见识偏狭,遇复杂症候,或拘泥本科,失于全局。譬如妇人产后发热,既有血室空虚之内因,亦可能有产创感染之外邪,当归内科还是妇科?儿科稚子,外感内伤皆备,又岂能独属儿科?”此言道出了不少人的顾虑,许多目光投向张仲和。
张仲和微微颔首:“李太医所虑极是。分科非割裂医道根本,而是于通晓根本之上,再求专深。譬如木匠,斧凿锯刨皆需会用,然专做家具者与专造舟船者,其手下精细处,自有天地之别。分科之后,各科主事需定期召集会诊,遇疑难杂症,仍须各科共议,务求周全。此外,所有医官,仍需熟读《内经》、《伤寒》,精研基础脉法药性,此乃立足之基,断不可废。”他语气转为坚定:“然当今之势,非专无以精深。外科若无专人持续钻研痈疽、金创、正骨之术,如何应对边军伤患、民间意外?妇科儿科,若无专人心无旁骛探究胎产、小儿变蒸之理,妇人稚子之夭亡何日得减?内科百症繁杂,更需专力梳理辨证,优化方药。此乃大势,亦是为医者造福苍生之正道。”
随后,张仲和开始宣布初步拟定的人选。外科主事,由精于金创痈疽、曾随军多年的秦医官担任;妇科主事,是一位家传妇症、经验丰富的女医官沈氏;儿科主事,则由性情耐心、尤擅小儿推拿与疫病的孙医官出任;内科主事,众望所归,由那位提出疑虑的李医官担纲,他虽对分科有虑,但内科功底最为同僚信服。名单公布,有人欣然,有人默然,也有人私下交换着眼神。张仲和最后道:“此乃初定,各科具体员额、研习方向、协作章程,日后详议。各科主事,十日内须拟就本科近期要务及研习纲要呈报。陛下期待,太医署能借此分科之机,不仅精进医术,更需将各科行之有效的诊疗规范、验方新技,整理成册,择其宜于推广者,下发州县医署及惠民药局,使天下百姓,皆能享专精之利。”
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